Боязнь зеркал – один из вариантов обсессий (навязчивые мысли), что в случае крайней выраженности проявлений свидетельствует о развитии обсессивно-компульсивного расстройства. Распространенность патологии составляет 5-12%. Большая часть пациентов женского пола. Степень выраженности личных ощущений больного варьируется от легкого дискомфорта до безграничного ужаса. Когда речь идет о патологии, пациент при встрече с предметом страха испытывает панические атаки, которые сопровождаются вегетативными расстройствами (нарушение дыхательной и сердечной деятельности, усиленное потоотделение, побледнение или покраснение кожных покровов, диспепсические проявления – боли в эпигастральной области, тошнота).
Характеристика
Спектрофобия – это иррациональный страх перед зеркалами. Состояние относится к обсессиям – навязчивым мыслям, в патологических случаях – к невротическим (тревожно-фобические, обсессивно-компульсивные) расстройствам. Формы расстройств, которые сопровождаются выраженными симптомами, влияют на самочувствие, психическое состояние больного и ухудшают социальную адаптацию. Степень снижения социальной адаптации коррелирует с уровнем способности пациента контролировать негативные эмоции.
Особенность фобии – отсутствие тенденции к снижению тревоги в контексте мнения, убежденности окружающих в отсутствии реальной опасности. Боязнь зеркал также называется эйсоптрофобия, в данном случае в клинической картине доминирует такое проявление, как страх увидеть собственное отражение. При спектрофобии больной опасается разглядеть на зеркальной поверхности силуэт другого человека или существа. Нередко фобия зеркал связана с боязнью появления призраков и мистических существ.
Причины возникновения
Спектрофобия – это такое состояние, которое развивается вследствие ряда причин, что обуславливает мультифакторный характер патогенетических механизмов. Тревожно-фобические расстройства развиваются под влиянием стимулов внешнего мира, в частности, психотравмирующих событий.
Боязнь зеркал независимо от того, как называется фобия, возникает на фоне внешних психотравмирующих воздействий, издержек воспитания, неблагоприятных условий жизни. Важную роль играет окружение больного – семья, друзья, коллеги, в частности, интеллектуальный уровень, социальный статус, характер взглядов, круг интересов. Нередко подобные страхи возникают у любителей фильмов ужасов, аттракционов и шоу-программ, где применяются спецэффекты, направленные на провокацию реакции страха.
В русской культуре существует немало поверий и гаданий, связанных с использованием зеркального отражения. Например, в ходе рождественских гаданий на суженого девушка ставит перед расположенными напротив друг друга зеркалами свечи и пытается разглядеть в образовавшемся зеркальном коридоре черты человека. Подобные практики могут вызвать у чувствительных, восприимчивых натур видения и впоследствии фобию – боязнь зеркал.
Народная примета гласит, если разбить зеркало, жизнь человека превратится в сплошную череду неприятностей, вот почему некоторые люди боятся контактировать с этими предметами обихода. Смотреться в треснувшую зеркальную поверхность категорически возбраняется. Нарушителям запрета прочат неудачи в личной и других сферах жизни.
У многих больных зеркальная поверхность ассоциируется с входом, вратами в потусторонний мир, что способствует возникновению тревоги и беспокойства при использовании предмета обихода. Причина фобии, когда человек боится взглянуть в зеркало, связана с ужастиками и страшилками, которые впечатлительные, эмоционально неустойчивые люди когда-либо услышали или увидели.
Русская традиция – завешивать зеркала в доме, где недавно умер человек, отрезом полотна или простыней, продиктована верой в мифические истории. Согласно одной версии, душа умершего может попасть в зеркальное пространство и не добраться до царствия небесного. Другое суеверие предполагает, что дух умершего, попавший в зазеркалье, будет являться смотрящим в зеркало родственникам в виде отражения. Факторы, провоцирующие развитие невротического расстройства:
- Особенности психотипа личности. Эмоциональная неустойчивость, впечатлительность, повышенный уровень тревожности.
- Наследственная предрасположенность. Семейный анамнез выявляется в 35-45% случаев.
- Определенный характер условно-рефлекторных связей, обуславливающий реакции на события и внешние стимулы.
Боязнь фотографироваться, как любая другая фобия, развивается под влиянием внешних факторов. Если у человека имеются характерные черты внешности – веснушки, высыпания на кожных покровах, шрамы, мелкие, упругие кудри, рыжий цвет волос, он часто становится жертвой насмешек. Обычно такие люди подвергаются издевательствам со стороны окружающих в детский и подростковый период.
У них появляются комплексы, которые впоследствии образуют основу для возникновения тревожно-фобического расстройства. В патогенезе развития невротических расстройств, связанных с боязнью камеры, участвует общественное мнение и стереотипы. Средства массовой информации способствуют формированию сомнительных стандартов красоты, которым не соответствует большая часть населения планеты.
Речь чаще идет о показателях роста, веса, объемах груди, талии, бедер. В разные десятилетия модными считаются определенная форма бровей и губ. Несоответствие жестким стандартам приводит к дисгармоничному развитию личности, которая считает себя неполноценной. Пониженная самооценка способствует накоплению негативных эффектов, связанных с неудовлетворенностью собственной внешностью.
Клинические проявления
Эйсоптрофобия – это расстройство, в клинической картине которого доминирует необоснованная боязнь своего отражения. При спектрофобии ведущий симптом – страх перед зеркалами, не связанный с реальной опасностью. Пациенты преодолевают чувство паники и негативные эмоции в ситуациях, когда сталкиваются с объектом страха, или стараются избегать возникновения подобных инцидентов.
Чувство тревоги может возникать, если пациент мысленно представляет ситуацию, провоцирующую симптомы, даже без совершения каких-либо действий. Страх зеркал проявляется индивидуально. Некоторые пациенты опасаются разглядеть свое непривлекательное, страшное отражение в зеркале, что в некоторых случаях обусловлено влиянием другой обсессии – дисморфофобии (неприятие собственного тела или его частей).
Если пациенты испытывают боязнь фотографироваться, это состояние называется фобией, как аналогичные невротические расстройства. Боязнь фотографироваться – одно из проявлений дисморфофобии, когда больной убежден, что отдельные части лица или тела не соответствуют стандартам красоты. Причем чаще недостатки своей внешности из-за сформировавшихся комплексов замечает только пациент, окружающие не считают дефектами индивидуальные особенности строения лица и тела.
Статистика показывает, около 1% населения планеты сталкиваются с неконтролируемыми приступами паники и ужаса, когда оказываются перед объективом видеокамеры. Боязнь смотреть на себя в зеркало приводит к развитию сопутствующих синдромов. Для таких пациентов типичны проявления депрессии, бессонницы, беспокойства и повышенной тревоги. У таких людей понижена самооценка, они испытывают трудности при налаживании коммуникативных связей.
Социальная дезадаптация негативно сказывается на результатах профессиональной деятельности и препятствует нормальной личной жизни. Люди, которые боятся своего отражения в зеркале, часто одиноки, недовольны уровнем финансового дохода, социальным положением, не удовлетворены условиями проживания.
В клинической картине тревожно-фобического расстройства часто присутствуют панические атаки – эпизоды интенсивного неконтролируемого, чаще необоснованного страха. Мучительное состояние сопровождается симптомами дисфункции вегетативного отдела нервной системы:
- Учащенное сердцебиение.
- Поверхностное, частое дыхание, ощущение недостатка воздуха.
- Усиленное потоотделение.
- Тремор (дрожание) конечностей, подбородка, других частей тела.
- Расстройство терморегуляции (чувство озноба или жара).
- Тошнота, болезненные, дискомфортные ощущения в области живота.
- Помрачение сознания, замедление реакций и мыслительной деятельности.
- Нарушение двигательной координации.
- Головокружение, невозможность удерживать равновесие.
Акцентирование внимания на вегетативно-соматических проявлениях приводит к возникновению страхов вторичного типа. Пациенты испытывают ужас от грозящей опасности, которая ассоциируется с неизбежной смертью. У них возникает ощущение нереальности происходящего. Больные боятся сойти с ума или утратить контроль над своими действиями.
К вторичным проявлениям относится страх замешательства, который провоцирует появление стыда перед окружающими. Течение заболевания чаще носит ситуационный характер – симптоматика возникает в момент, когда пациент сталкивается с предметом иррационального страха. Однако возможно появление симптомов при воспоминании о предмете страха.
Диагностика
Диагноз ставят на основании данных анамнеза и по результатам психологического тестирования пациента. Диагностические критерии включают подтверждение факта повышенной тревожности, нервной возбудимости, крайнего беспокойства в провоцирующих ситуациях, наличие соматовегетативных нарушений, ограничительную тактику поведения, когда пациент избегает встречи с предметом страха. В ходе обследования при помощи тестов врач определяет уровень тревоги (шкала Бека, Цунга, Гамильтона).
Лечение
Лечением форм с выраженными клиническими проявлениями занимаются врачи – психотерапевт и психиатр. Если не лечить субтревожные состояния, они могут прогрессировать, приобретать хронический характер течения, трансформироваться в тревожно-фобическое расстройство. Чтобы лечить боязнь зеркал, возникающую в темноте или в условиях достаточного освещения, применяют психотерапию, гипноз, фармацевтические препараты (антидепрессанты, нейролептики, транквилизаторы).
Для понижения уровня тревожности врач может назначить ингибиторы (блокаторы) обратного захвата нейромедиатора серотонина селективного типа – препараты группы СИОЗС. Курс терапии фармацевтическими препаратами при невротических расстройствах обычно составляет 3-6 месяцев.
Прогноз относительно благоприятный. Неблагоприятные прогностические критерии: повышенная уязвимость к стрессам и критике (как индивидуальное свойство личности), минимальная дисфункция ЦНС, доминирование правого полушария при разделении функций в рамках межполушарной асимметрии, сохранение условий, способствующих прогрессированию фобии (неблагоприятный психологический климат в семье или на работе, стрессовые воздействия).
Спектрофобия – вариант невротического расстройства, которое проявляется страхом перед зеркалами. Своевременная диагностика и корректное лечение способствуют улучшению самочувствия пациента и его социальной адаптации.
